Identificação dos Segmentos dos Folhetos da Valva Mitral

As cúspides da valva mitral apresentam segmentos anatômicos, denominados “scallops“. Os segmentos são denominados a partir da comissura anterolateral como A1, A2 e A3 para cúspide anterior e P1, P2 e P3 para a cúspide posterior.

O ecocardiograma bidimensional permite, nas diversas projeções, analisar os segmentos das cúspides da valva mitral.

No corte paraesternal longitudinal, são visualizados os segmentos centrais A2 e P2. Lateralizando o transdutor na direção da pulmonar (externamente), podemos ainda visualizar os segmentos externos A1 e P1, e lateralizando o transdutor na direção da tricúspide (internamente), visualizamos os segmentos mediais (A3 e P3). Já no corte paraesternal ao nível da valva mitral, também visualizamos todos os segmentos simultaneamente: da direita para esquerda na imagem (ou da região externa para a interna no tórax) vemos A1 e P1, A2 e P2 e A3 e P3. 

Posição apical 4C: permite analisar os segmentos A1 e P1;

Posição apical 2C: permite analisar os segmentos A3 e P3;


Posição comissural: esta posição, intermediária entre a de 4C e 2C (girando o transdutor no sentido anti-horário, aproximadamente 70 graus a partir da posição de 4C), permite analisar os segmentos P3,A3,A1 e P1;

Posição 5C:  permite analisar os segmentos A2 e P2;

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dulce souza

Muito didático!Exelente!

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