Desafio Diagnóstico: resposta

Dando continuidade ao nosso teste, eis a conclusão do nosso desafio:

A paciente foi submetida ao estudo transesofágico.

Vamos entender melhor o caso. A paciente havia sido internada previamente por endocardite infecciosa e, durante o tratamento, foi identificada uma imagem de cavidade relacionada ao seio de Valsalva não coronariano, medindo 2,5 x 1,2 cm, com presença de fluxo em seu interior, sugestiva de pseudoaneurisma do seio de Valsalva, sendo interrogado a hipótese de abscesso fistulizado para o seio de Valsalva.

Foi possível observar a comunicação do aneurisma para a via de saída do ventrículo esquerdo pelo mapeamento do fluxo em cores.

O relato cirúrgico (2008) descrevia “solução de continuidade ao nível do trígono fibroso levando a formação de falso aneurisma que projetava-se entre A e AE”, sendo realizado o fechamento deste com três pontos de prolene ancorados.

Para os mais atentos, a valva aórtica é bivalvular.

DIAGNÓSTICO: aneurisma de fibrosa intervalvular mitro-aórtica com comunicação para a via de saída do ventrículo esquerdo.

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Caio Guedes

Graduado em medicina pela Universidade Potiguar (UnP). Possui residência em Clínica Médica, pelo Hospital Universitário Onofre Lopes – HUOL (UFRN), e em Cardiologia, pelo Procape – UPE. Porta o título de especialista em Cardiologia, pela Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC). E é pós-graduado em Ecocardiografia, pela ECOPE.